HPV

Il papillomavirus umano (HPV) è un termine collettivo per un gruppo di virus a DNA che vengono trasmessi da persona a persona e che provocano lo sviluppo di neoplasie benigne - papillomi. Alcuni ceppi sono oncogeni (cioè aumentano il rischio di sviluppare tumori maligni). L'HPV è più comunemente associato al cancro cervicale, che uccide migliaia di donne in tutto il mondo ogni anno. Tuttavia, questi virus influenzano anche lo sviluppo di altri tipi di cancro: non solo nelle donne, ma anche negli uomini.

L'HPV non si manifesta come un sintomo per molto tempo: i pazienti spesso lo sperimentano solo quando si sviluppano precursori del cancro o cancro. L'HPV è una minaccia per i pazienti di tutti i sessi e di tutte le età, compresi i bambini piccoli. Tuttavia, il principale target di riferimento sono le persone di età compresa tra i 15 ei 30 anni: sono sessualmente attive, non pensano sempre alle precauzioni e nella maggior parte dei casi l'HPV viene trasmesso sessualmente.

Per evitare che gli effetti del virus sull'organismo si spingano a tanto, si consiglia di controllare regolarmente la propria salute per escludere possibili patologie. Esistono anche test per l'HPV per rilevare la presenza di ceppi oncogeni. Prenditi cura della tua salute ora: prendi un appuntamento al Policlinico Otradnoye e consulta un medico senza dover fare la fila o prepararti per un momento che ti è scomodo

Cos'è l'HPV?

I virus del papilloma umano, che entrano nel corpo attraverso i microtraumi della pelle, vengono introdotti nelle cellule dello strato di base dell'epitelio. L'HPV può essere presente in qualsiasi strato dell'epidermide. Tuttavia, la riproduzione avviene esclusivamente nello strato di base.

Il virus si sviluppa in due fasi:

1. Riproduttivo: il virus entra nella cellula senza influenzare i cromosomi e si riproduce.
2. Integrativo: l'HPV viene introdotto nel genoma di una cellula infetta.

Nella seconda fase, il virus trasforma le cellule. Cominciano a dividersi attivamente e compaiono formazioni simili a tumori - papillomi. Queste sono escrescenze papillari che sporgono sopra la superficie della pelle (ecco perché sono chiamate: papilloma - dal capezzolo papillare latino e nonna greca - tumore). La seconda fase non si verifica sempre. Il virus è nelle prime fasi di sviluppo e può regredire (lasciare il corpo). Anche se il paziente non mostra alcun cambiamento patologico, è portatore di HPV e può infettare altre persone.

Il periodo di incubazione può essere compreso tra 3 settimane e un anno. La media è di 3 mesi. In alcuni casi, compaiono prima forme non genitali di papillomi, quindi compaiono neoplasie sui genitali.

Nella maggior parte dei casi, il corpo può far fronte al virus entro 2 anni. Tuttavia, può verificarsi una reinfezione, con lo stesso ceppo o con un ceppo diverso. Papillomi o altre manifestazioni cutanee possono anche recedere dopo 6-8 mesi (diminuire gradualmente e poi scomparire). Ciò accade quando il sistema immunitario sopprime il virus e questo "sopravvive" dalle cellule.

Il virus HPV colpisce più comunemente la pelle e le mucose:

• Area anogenitale.
• Vie respiratorie superiori.
• cavità orale.
• bronco.
• congiuntivo.
• retto.
• esofago.

Tipi di HPV

Il primo papillomavirus umano (HPV) è stato isolato nel 1971. E lo scienziato Harald zur Hausen è stato in grado di identificare e dimostrare la connessione tra HPV e cancro cervicale. Ha poi ricevuto il Premio Nobel per le sue scoperte.

Finora sono noti circa 600 diversi ceppi di HPV. Alcuni provocano la comparsa di verruche, altri - verruche genitali e altri - papillomi. Esistono anche tipi di HPV che influenzano lo sviluppo di tumori cancerosi. Sono chiamati oncogeni. Fortunatamente, non ce ne sono molti. Possono avere un potenziale oncogenico basso, medio o alto:

1. I ceppi 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81 sono caratterizzati da una bassa oncogenicità.
2. Oncogenicità media nei tipi 26, 31, 33, 35, 51, 52, 53, 58, 66.
3. Elevato potenziale oncogenico nei ceppi 16, 18, 39, 45, 56, 59, 68, 73, 82.

Il cancro cervicale è causato principalmente dai tipi 16 e 18.

Aiuto!La presenza di un tipo di HPV oncogeno nel corpo non significa che una persona sia "condannata" al cancro. La presenza del virus aumenta il rischio di sviluppare il cancro, ma non è l'unica causa del suo verificarsi.Quando un paziente ha un ceppo di HPV oncogeno, tutto ciò che deve fare è monitorare attentamente la propria salute e sottoporsi a regolari esami preventivi. Se necessario, il medico gli prescriverà una terapia appropriata.

Il sistema riproduttivo di donne e uomini può infettare circa 40 tipi di papillomavirus. La loro attività porta non solo a malattie oncologiche, ma anche a verruche genitali o condilomi.

Aiuto!I tumori del cancro si sviluppano lentamente: entro 5 o 30 anni dall'infezione da papillomavirus. Sono preceduti da lesioni precancerose (neoplasie benigne che possono degenerare in neoplasie maligne). Ecco perché è così importante sottoporsi a regolari esami preventivi. Le malattie precancerose e persino il cancro allo stadio iniziale sono perfettamente curabili e si possono evitare conseguenze pericolose.

Percorsi di trasmissione HPV

La condizione principale dell'infezione è la presenza di danni microscopici (ferite, crepe, graffi) alla pelle o alle mucose. Sono le "porte" per l'HPV.

La maggior parte delle volte, il virus viene trasmesso quando la pelle o le mucose di due persone vengono a contatto. Pertanto, la via principale del papillomavirus è il contatto sessuale. Inoltre, l'uso del preservativo non esclude la possibilità di infezione. Il virus può essere trasmesso attraverso il sesso orale, ma i contraccettivi non vengono sempre utilizzati. Inoltre, il preservativo non copre l'intera superficie del pene e viene spesso utilizzato durante il rapporto sessuale. L'HPV può anche essere contratto attraverso i baci.

L'HPV può anche essere trasmesso:

• Da madre a figlio quando il bambino passa attraverso il canale del parto.
• A casa: quando si utilizzano prodotti per l'igiene di altre persone (asciugamani, spazzolini da denti, accessori per la rasatura).
• Nei luoghi pubblici: saune, palestre, piscine.

Aiuto!Il tempo di sopravvivenza dei virus del papilloma nell'ambiente esterno è breve. Pertanto, il rischio di infezione a casa, sebbene ci sia, è molto inferiore rispetto al contatto sessuale.

È possibile anche l'autoinfezione: trasmissione del virus da una parte all'altra del corpo durante la depilazione, graffi sulla pelle, mangiarsi le unghie.

L'infezione attraverso il contatto con un virus non si verifica in tutti i casi. I seguenti fattori aumentano il rischio:

• Immunità ridotta.
• Cattive abitudini: fumo, abuso di alcol.
• stress.
• Infezioni a trasmissione sessuale.
• disturbi del sistema urinario.
• Lesioni alla pelle e alle mucose.
• Stati di immunodeficienza.
• Uso a lungo termine di contraccettivi ormonali.

Aiuto!I ceppi di HPV oncogeni sono più pericolosi per le donne che per gli uomini perché hanno maggiori probabilità di essere infettati da loro.

HPV: sintomi

I virus del papilloma possono non causare assolutamente sintomi per molto tempo. Di norma, già con lo sviluppo delle sue conseguenze, il paziente viene a conoscenza della presenza di HPV: comparsa di verruche, papillomi, verruche genitali. In alcuni casi, quanto segue potrebbe indicare la presenza di un virus:

• arrossamento, crescita della pelle (il più delle volte nella zona genitale);
• prurito.
• Dolore e altri fastidi durante o dopo il rapporto.

Quali malattie può causare l'HPV?

Il virus del papilloma provoca innanzitutto la crescita di papillomi, verruche e condilomi genitali in pazienti di entrambi i sessi. Tutte le neoplasie sopra menzionate possono comparire su qualsiasi parte del corpo. Molto spesso, tuttavia, colpiscono i genitali e l'area anale. Nelle donne, si verificano nella vulva, nella cervice e nella vagina. Negli uomini: lo scroto, la testa del pene, il prepuzio. Le neoplasie nell'ano sono comuni nei pazienti di entrambi i sessi.

Inoltre, le verruche compaiono spesso sulle piante dei piedi, sulla laringe e sulle corde vocali. I papillomi (formazioni papillari color carne) non hanno un "posto preferito" - possono apparire sul tronco, sul collo, sul viso, sulle braccia e sulle gambe. Le verruche piane sono più comuni nei bambini e negli adolescenti (sono anche conosciute come adolescenti o adolescenti). Si tratta di piccole neoplasie scure (3-5 mm) che sporgono leggermente sopra la superficie della pelle. Molto spesso si verificano sul dorso delle mani, del viso e delle gambe.

Nel cancro, la maggior parte dei pazienti è associata all'HPV, in particolare al cancro cervicale. In effetti, questa patologia è molto comune nel nostro tempo. Nelle donne, invece, l'HPV porta spesso allo sviluppo di cancro vaginale e vulvare (65-70% dei casi), negli uomini al cancro del pene (50% dei casi). I virus del papilloma possono anche contribuire alla comparsa di tumori maligni nelle donne e negli uomini:

• retto;
• cavità orale;
• laringe.

Nei bambini, l'HPV si manifesta solitamente con la crescita di papillomi sullo sfondo di una diminuzione dell'immunità dovuta a malattie precedenti, solitamente infezioni virali o batteriche. I papillomavirus infettano anche pazienti giovani che soffrono di reazioni allergiche o raffreddori frequenti.

HPV e gravidanza

I virus del papilloma hanno un effetto negativo sulla fertilità femminile. Se sono presenti, le possibilità di gravidanza sono dimezzate perché l'HPV può interferire con l'impianto di un ovulo fecondato. Se anche il partner è infettato dal virus (che si verifica il 65-70% delle volte), le possibilità di concepimento diminuiscono ancora di più. L'HPV ha un effetto negativo sulla motilità degli spermatozoi.

Quando si verifica una gravidanza, il papillomavirus aumenta il rischio di svilupparlo:

• Poco o polidramnios.
• Insufficienza placentare cronica.
• L'HPV può anche causare aborti spontanei.

Pertanto, alle donne in gravidanza viene prescritta una terapia farmacologica economica, che può ridurre significativamente tutti i rischi di cui sopra.

Se un bambino passa attraverso il canale del parto, c'è il rischio di infezione. Pertanto, è preferibile che le donne con HPV partoriscano un taglio cesareo: il rischio di trasmettere il virus è ridotto di cinque volte.

I cambiamenti nel background ormonale portano a una rapida crescita delle verruche genitali. Possono crescere insieme, il che può causare difficoltà a urinare e defecare e causare sensazioni di disagio quando si cammina e sanguina. Durante il parto, le neoplasie possono essere facilmente ferite. Possono anche rendere difficile il passaggio del bambino attraverso il canale del parto. Per evitare tutto ciò, le verruche genitali vengono trattate all'inizio della gravidanza. Vengono utilizzati metodi come la criodistruzione, la chirurgia laser, ecc.

Diagnosi

Per diagnosticare l'HPV, consultare prima un medico. A seconda delle manifestazioni del virus, indirizzerà il paziente a studi diagnostici e uno specialista stretto (ginecologo, urologo, dermatologo, oncologo, proctologo, ecc. ).

È possibile assegnare esami sia a donne che a uomini, ad es. B . :

• Analisi del sangue ELISA - in base ai suoi risultati, è impossibile determinare la concentrazione e l'oncogenicità del virus, ma è possibile rilevare gli anticorpi contro di esso. Il metodo è ideale per una diagnosi precoce quando non sono ancora comparsi sintomi.
• Diagnostica PCR - Consente il rilevamento del DNA dell'HPV, il che significa che puoi sapere esattamente se c'è un virus nel corpo o meno. Vengono prelevati per analisi sangue, saliva, secrezioni genitali, ecc.
• Digen Test - Consente la valutazione del grado di oncogenicità di un ceppo per determinare la quantità di virus nel corpo. Il biomateriale è un pezzo di tessuto che viene raschiato via dal canale cervicale, dalla vagina o dall'uretra.

Alle donne vengono prescritti i seguenti tipi di esami:

• Esame citologico (test PAP) - esame di uno striscio vaginale al microscopio per identificare le cellule modificate dal virus.
• Colposcopia - esame della cervice con un colposcopio. Questa procedura viene assegnata al paziente se sono state trovate cellule alterate in base ai risultati dell'esame citologico.

Trattamento

Non esiste un trattamento specifico per l'HPV (che mira a distruggerlo). Tuttavia, è possibile adottare misure per sopprimere l'attività del virus e aumentare la probabilità di auto-guarigione. Al paziente viene prescritto:

• vitamine.
• immunomodulatori.
• farmaci antivirali.

Viene eseguito anche un trattamento sintomatico: la rimozione delle neoplasie. In nessun caso dovresti provare a trattare condilomi, papillomi e verruche con rimedi popolari. Esiste il rischio di provocare lo sviluppo di un'infezione secondaria o la degenerazione di un tumore benigno in uno maligno.

I seguenti metodi vengono utilizzati per eliminare le neoplasie:

• Rimozione con un bisturi.
• Criodistruzione (congelamento con azoto liquido).
• Distanza con un coltello radio.
• rimozione laser.
• elettrocoagulazione.

Il metodo viene selezionato dal medico in base al tipo e alla posizione della neoplasia, nonché alle condizioni del corpo del paziente.

Prevenzione

I metodi preventivi includono il mantenimento di uno stile di vita sano e il rafforzamento regolare dell'immunità con l'aiuto di una dieta completa e varia, un'attività fisica moderata e un riposo di qualità. È importante seguire le regole dell'igiene personale e non utilizzare accessori di altre persone. Per evitare il rischio di infezione, evitare il sesso occasionale e utilizzare la contraccezione.

Anche oggi esiste la possibilità di una vaccinazione contro alcuni ceppi di HPV fortemente oncogeni. Le vaccinazioni sono consigliate tra i 9 ei 26 anni (l'età ottimale è 11-12 anni). Le donne possono essere vaccinate dopo 26 anni, ma solo se il ginecologo ritiene che ci siano prove. Va tenuto presente che la vaccinazione non cura un virus già presente nell'organismo, ma piuttosto previene l'infezione con alcuni dei suoi tipi particolarmente pericolosi.